Comunicamos que, em conformidade com as normas estatutárias, foi aprovado pelo Conselho Deliberativo desta Caixa de Assistência a alteração do artigo 45 do Regulamento do Plano Banescaixa e 42 do Regulamento do Plano Banescaixa Familiar. A nova redação estará vigente a partir do dia 01 de outubro de 2017, conforme a seguir:
Informamos que no ano 2016 a operadora apresentou resultado deficitário de R$ 528.662,94, demonstrando que o volume das contribuições foi insuficiente para cobrir o volume das despesas na assistência à saúde.
O aumento dos valores dos serviços médicos, bem como o aumento da utilização destes serviços foram os fatores que mais contribuíram para o desequilíbrio econômico-financeiro entre receitas e despesas.
Diante do desequilíbrio financeiro apresentado, e tendo em vista que o Valor Nominal previsto no ANEXO – TABELAS, item II está congelado em R$85,00 desde 2002, verificou-se a necessidade de sua atualização com base nos mesmos índices de reajustes aplicados aos planos desta Banescaixa ao longo dos anos.
Ressaltamos que o percentual de 30% da coparticipação financeira por procedimento, prevista nos regulamentos, permanece inalterado.
O item II do Anexo – Tabelas trata do limite de coparticipação financeira por procedimento, que corresponde ao subsídio oferecido pela BANESCAIXA no total da coparticipação financeira por procedimento. Desse modo, o valor atualizado do item II do Anexo – Tabelas ficará em R$ 461,00.
No entanto, pensando na necessidade dessa atualização e na organização financeira dos nossos beneficiários, a alteração do item II do Anexo – Tabelas acontecerá em duas etapas, conforme a seguir:
- limite de coparticipação financeira de R$273,00 A PARTIR DE outubro/2017;
- limite de coparticipação financeira de R$461,00 em dezembro/2017.
Esclarecemos que 92,5% dos procedimentos médicos não serão afetados por esta atualização, dentre eles: consultas, exames laboratoriais, terapias, ultrassonografias e raio X.
A Banescaixa está à disposição para esclarecimentos através do canal Fale Conosco do site.
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